GRADINITE CONSTANTA
Gradinite particulare Constanta
 
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
”Cel mai mare respect îl datorăm copilului”
 
Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4 OTITA  MEDIE ACUTĂ
 
 

  Otita medie reprezinta inflamatia urechii medii, cu sau fara acumulare de lichid.Este considerata a doua afectiune ca frecventa in primii 10 ani de viata,cu maxim la grupa de varsta 2-5ani.
   Incidenta crescuta a OMA(otita medie acuta) la sugari si copiii mici se poate explica prin particularitatile anatomice ale trompei lui Eustachio, care face legatura intre rinofaringe-nas si urechea medie.
   Frecventarea unei colectivitati (cresa, gradinita, scoala..) creste riscul de otita medie  recurenta de aproximativ 2-3ori, prin expunerea crescuta la infectii acute de cai respiratorii superioare. Infectiile initial virale afecteaza bariera de aparare mucoasa , favorizand infectia bacteriana secundara. Agentii patogeni se regasesc la nivelul criptelor adenoidiene,vegetatiile adenoide hipertrofice, ce  constituie sursa principala a infectiei urechii medii. Hipertrofia adenoidiana survine intre primul an de viata si varsta  de 8-10ani, perioada  in care copilul este supus agresiunilor externe repetate si maturarii imunitare, numita generic boala de adaptare.
  Bolile infectioase ca rujeola, scarlatina, gripa, tusea convulsiva sunt cauze frecvente de OMA, cu posibilitatea foarte rara de diseminare pe cale hematogena la nivelul casei cu alt germene decat boala de baza.
  Otita seroasa sau seromucoasa poate fi complicatia unei afectiuni alergice prin inflamatia tubara consecutiva mediatorilor eliberati; alergia este recunoscuta prin simptomele specifice, afectarea si a mucoasei sinusale si conjunctivale, istoricul de boli atopice(eczema atopica,  astm bronsic) si confirmata de examenul alergologic.
  Alti factori favorizanti ai OMA sunt : prematuritatea, anemia, distrofia, fumatul pasiv ,malformatiile congenitale(fanta palatina), infectia HIV, disfunctia ciliara, musajul incorrect al nasului.
  Etiologia bacteriana este dominata de streptococul pneumoniae, hemofillus influenzae, moraxella, stafilococ, aceiasi germeni cunoscuti ai patologiei nazofaringiene.
 Simptomatologia se manifesta nespecific in cursul unei infectii acute de cai respiratorii superioare cu febra, rinoree, obstructie nazala, iar evolutiv apar otodinia, acufenele, surditatea, pana la otoree; la copil semnele generale sunt foarte intense si pot apare inaintea simptomelor auriculare; prin urmare febra
de cauza nedeterminata a copilului mic necesita examen ORL, chiar repetat la 24 de ore.
  Otita medie cu epansament(seros, mucos, purulent) se caracterizeaza prin prezenta lichidului in urechea medie, ca rezultat al presiunii negative produsa de disfunctia trompei lui Eustachio; poate apare ca urmare a unei IACRS sau precede-urmeaza o OMA bacteriana. Copilul are surditate de transmisie de aproximativ 20-30dB deficit auditiv, pare neatent cu cei din jur, nu raspunde cand e chemat, asculta TV la un volum mai mare si se plange de dureri la ureche. In general , cu cat functia trompei e mai compromisa, prin adenoiditele repetate, cu atat consecintele sunt mai severe la urechea medie.Se produce absorbtia aerului din urechea medie, apare lichidul, scade mobilitatea timpanului si lantului osicular, cu posibilitatea infectarii lichidului ulterior.
    Diagnosticul e confirmat de examenul ORL, otoscopie, timpanograma, audiometrie.
  Tratamentul este individualizat in functie de forma clinica( congestiva, preperforativa, supurata, seroasa, recurenta, recidivanta), dupa un diagnostic cert ORL. Conduita terapeutica a parintilor in primele ore de la debutul bolii e bine  sa se limiteze la tratamentul simptomatic al otalgiei cu antialgice( Nurofen, Panadol, Paracetamol..), cu evitarea patrunderii apei in ureche sau a oricarei solutii. In acest fel se usureaza diagnosticul medicului si se evita diverse complicatii locale.
   Tratamentul ORL al OMA necesita eradicarea agentului patogen prin antibioterapie, permeabilizarea nasului si trompei lui Eustachio  cu solutii nazale/aerosoli, tratament antiinflamator, antitermic  , tratament topic auricular ; se vor trata si afectiuniile intercurente, distrofia, tulburarile imunitare de mucoasa (alergia, sindromul rinobronsic), malformatiile velo-palatale , in functie de prioritati.Uneori este necesara interventie chirurgicala locala, precum miringotomia si eventual insertia unui tub transtimpanic pentru evacuarea secretiilor din casa.Adenoidectomia la copil reduce repetarea otitei seroase si seromucoase si reda auzul spectaculos. Profilaxia OMA necesita si consult pediatric in vederea vaccinarii specifice(antipneumococic, antiviral..).
   Evolutia OMA se face , sub tratament corect, spre vindecare totala; totusi, orice intarziere de prezentare la medic poate avea repercursiuni asupra timpanului,  auzului, vocii, dezvoltarii ulterioare a copilului. Evolutia spre supuratie cu perforarea timpanului, cronicizarea sau aparitia complicatiilor
deschide alt capitol, mult mai complex.
                                  Dr.Anca Iliant-O.R.L.
                                    Tel-0745029625
______________________________
 
 
 
 

 
www.gradinite.particulare.ro va prezinta: gradinite constanta,gradinite private constanta,gradinite particulare constanta,gradinita constanta, gradinita privata constanta,gradinita particulara constanta,scoala constanta,scoli constanta,summer school constanta,after school constanta, centru educational constanta,cresa constanta,crese constanta,loc de joaca constanta,centru de studiu constanta,ateliere de creatie constanta,atelier de creatie constanta,limbi straine pentru copii constanta,work shop constanta,meditatii copii constanta,muzica copii constanta,pictura copii constanta
Pe site www.gradinite.particulare.ro gasiti detalii despre:Centru educational Constanta pentru copii de la 1 an , Gradinite din Constanta - Gradinite particulare din Constanta: Gradinita Cambridge Constanta, Gradinita Colibri Constanta, Gradinita Gamex, Gradinita Casuta din Padure, Cresa Gradinita Kitybity, Gradinita Casuta cu povesti Constanta,  Gradinita Spectrum Constanta, Gradinita La Nouvelle Generation Constanta, Gradinita  Brancoveneasca Constanta,Gradinita Champions Constanta, Gradinite cu program de vara Constanta- Gradinita de vara Micul Brancovean din Constanta, Gradinite cu program saptamanal Constanta,Gradinite din Constanta - Gradinite de stat din Constanta - gradinite cu program normal Constanta,gradinite cu program prelungit Constanta, Scoli din Constanta - Scoli particulare din Constanta: Scoala Brancoveneasca Constanta, Scoala Petre Ispirescu Constanta, Scoala Cambridge Constanta, Scoala Spectrum Constanta, Scoala La Nouvelle Generation Constanta, Scoala Primara Particulara Colibri Constanta,Scoli de vara Constanta:Scoala de vara Micul Brancovean Constanta Locuri de joaca din Constanta:Loc de joaca Strumfii Land Constanta, Loc de joaca Kiddy Dady Constanta After school din Constanta: After school Paradisul Verde al copiilor Constanta, After school Little Kids Constanta, Sezen Stil Constanta, After school Clubul Istetilor Constanta, After school Scoala Brancoveneasca Constanta,after school Constanta.Crese din Constanta, Animatori pentru petreceri din Constanta: Clovnul Sica si trupa  Ciresarii Constanta,clovn Constanta Club de dans Constanta Black Sea – stiinta miscarii pentru copiii dumneavoastra Cabinet terapii alternative Constanta: Biorezonanta,Medicina estetica Timp liber: Program teatru pentru copii, Poezii pentru copii, Povesti pentru copii Cantece pentru copii, Poze de colorat pentru copii, Evenimente,Spectacole, Concerte. Papusi pentru copii Aradeanca,Libraria Constanta-Libraria Brancoveneasca-Sfintii Martiri Brancoveni Constanta.